Effets de la tâche d'entraînement sur le transfert intermanuel dans la simulation prothétique des membres supérieurs

Par : Emilee Saunders

Romkema, S., Bongers, RM, van der Sluis, CK (2017). Influence du type de tâche d'entraînement sur les effets du transfert intermanuel lors de l'entraînement aux prothèses des membres supérieurs : étude randomisée pré-post-test. PLoS ONE 12(11) : e0188362. 

Le maigre :

Le but de cette étude était de voir si l’entraînement d’un bras « non affecté » serait bénéfique pour le bras « affecté » pendant prothétique formation. Les participants étaient des adultes sans amputation des membres supérieurs ou autres déficiences, donc les participants ont utilisé un prothétique simulateur au lieu d'un vrai prothétique pour le bras « affecté ». Les participants ont été entraînés à des tâches spécifiques : atteindre, saisir, développer une force de préhension et des tâches fonctionnelles. Ces tâches ont été réalisées du côté opposé, « non affecté », afin de voir si le côté « affecté » présentait une amélioration des performances par la suite. 

Figure 1 : Simulateur prothétique: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0188362.g002

Dans les mauvaises herbes : 

• 71 adultes droitiers (33 hommes, 38 femmes, âge moyen 22,96 ans) sans déficience des membres supérieurs ont été recrutés à l'Université de Groningen, aux Pays-Bas (aucune autre caractéristique démographique n'a été donnée) 
• Tous les participants ont été répartis aléatoirement en groupes de 12 (4 groupes d'entraînement et 2 groupes de contrôle) 
• Groupes d'entraînement : (atteinte, saisie, production de force de préhension et tâches fonctionnelles)
• Groupes témoins : (formation fictive, pas de formation) 
• Chronologie
  • (Jour 1) Tous les participants effectuent le prétest pour mesurer les compétences de base des participants de leur bras « affecté » à l'aide d'un prothétique simulateur. 
  • (Jour 1-5) Les groupes d'entraînement et le groupe témoin ont pratiqué pendant cinq jours avec le bras OPPOSÉ (d'entraînement) (c'est-à-dire le bras non affecté)
  • (Jour 5) Tous les participants ont effectué un post-test
  • (Jour 11) Tous les participants effectuent un test de rétention à l’aide du simulateur sur le bras de test.

Le ramener à la maison :

Les chercheurs ont constaté des effets significatifs du transfert intermanuel de la production de force de préhension du groupe d'entraînement par rapport aux groupes témoins et fictifs, mais aucun effet significatif n'a été constaté entre les groupes d'entraînement et les groupes fictifs/témoins avec les autres tâches entraînées.

Évaluation (échelle de notation de 0 à 5):

3/5

Cette étude montre de la valeur dans la mesure où elle étudie des moyens prothétique L'entraînement peut être amélioré en entraînant la main non affectée. Des analyses statistiques ont été réalisées pour déterminer la taille exacte des groupes. Les chercheurs ont également soigneusement planifié les groupes d'entraînement afin que chaque sous-test soit mesuré avec précision, sans interférence d'autres variables. 

Cette étude pourrait être améliorée ultérieurement en incluant des personnes amputées des membres supérieurs et en utilisant un échantillon démographique plus diversifié (et plus précis), afin que la recherche puisse représenter davantage de personnes au sein de la population générale. De plus, bien que les participants aient été randomisés en groupes, l'étude n'a pas été réalisée en aveugle. Les auteurs de l'étude ont également réalisé les séances de formation ; il est donc possible qu'un biais inconscient ait pu influencer les résultats. 

Dans l’ensemble, il s’agissait d’une étude précieuse et il faudrait envisager un transfert intermanuel pour entraîner la production de force de préhension avec des patients qui sont entraînés avec leur prothétique. 

Les références

Romkema, S., Bongers, RM, van der Sluis, CK (2017). Figure 2 : Simulateur de prothèse [Photographie]. PLoS ONE. 

Romkema, S., Bongers, RM, van der Sluis, CK (2017). Influence du type de tâche d'entraînement sur les effets du transfert intermanuel lors de l'entraînement aux prothèses des membres supérieurs : étude randomisée pré-post-test. PLoS ONE 12(11) : e0188362.