感觉恢复后 手 损伤,特别是周围神经损伤
之后 周围神经损伤, 感觉功能和/或运动功能常常会受到损害。以...的速率 恢复 根据受伤程度、患者的整体健康状况和患者的年龄而有所不同。
受伤后,能够准确评估运动和感觉功能非常重要。这可以让治疗师了解受伤的严重程度,并更好地了解康复情况。如果存在运动参与,则进行手动肌肉测试是关键。对于感觉障碍,了解感觉返回的顺序很重要。这就是本文的由来。
感觉恢复顺序
1.) 疼痛
2.) 温度
3.) 振动 30 赫兹
4.) 移动触摸
5.) 持续接触
6.) 振动 256 赫兹
7.) 触摸定位
8.) 两点触摸
9.) 立体识别
1.) 疼痛 是第一个返回的。这是我们的身体在出现问题时让我们知道的方式。当我们感到疼痛时,我们通常会改变正在执行的任务或休息,以避免进一步受伤。疼痛是通过感觉系统的伤害感受器来感知的。
疼痛 可以使用尖锐/迟钝评估进行临床测试。该评估可以使用神经别针、安全别针或展开的回形针进行。您将拿起所选的仪器,并使用锋利和钝的边缘将其压在患者的皮肤上。他们会报告是否感到剧烈疼痛或钝痛。重要的是不要将这些刺激太靠近地施加,以避免感觉反应的总和。
2.) 温度是第二个返回的。这就是我们确定物体是否太热或太冷而无法触摸的方法。能够检测冷热对于防止烧伤很重要。如果患者无法察觉热或冷,则提供有关预防伤害的教育非常重要。
测试冷热后 周边 神经 受伤 涉及利用 测试 管。一根管子充满热水(40-45 摄氏度),另一根管子充满冷水(5 至 15 摄氏度)。要求患者在每次刺激后是否感到热或冷,并用语言表达出来。
3.) 振动 30 赫兹。评估 30 Hz 的振动非常困难,因为它是低频振动。这种振动水平是用迈斯纳小体检测到的。您可以使用音叉来确定他们是否感觉到振动。音叉的频率约为 128 Hz。不完全是准确的测量。
4.) 可以使用棉球沿着测试区域轻轻抚摸来测试移动触摸。要求患者确定何时感受到刺激。移动触摸比持续触摸和触摸定位更容易检测。
5.) 可以通过使用指尖并施加压力来测试持续触摸。要求患者确定何时感受到刺激。请记住,此时不需要查找位置。
6.) 振动 256 赫兹。这是一种频率更高的振动,帕西尼亚小体是用于识别这种刺激的感觉受体。与 30 Hz 类似,没有准确的刺激来测试 256 Hz 的振动。
7.) 触摸本地化。触摸本地化即将回归。这是通过轻触并要求患者识别触摸位置来测试的。
8.) 两点触摸。这是个人感知同时施加到皮肤上的两个压力点的能力。通常使用圆形两点鉴别器来测试皮肤。最初,尖端分开,两个尖端之间的距离变小,直到仅感知到一个点。
9.) 立体识别。这是通过触摸来确定物体是什么的能力。立体诊断的局限性可以在 周围神经损伤。它通常是最后一个返回的。为了测试立体视觉,请遮挡患者的视力并要求他们识别常见物体。常见物体的示例包括钥匙、螺栓、硬币和/或回形针。
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